Complicaciones en implante coclear. Experiencia en Hospital Barros Luco Trudeau 2003-2021

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Rocio Carrasco Cornejo
Nicolás Ramírez Pino
Rose Marie Fromin
Jaime Osorio Mallea

Keywords

Implante coclear, Complicaciones, Colesteatoma

Resumen

Introducción: La cirugía de implante coclear es una intervención segura pero no está exenta de complicaciones. El aumento de su realización ha traído consigo casos qui­rúrgicamente desafiantes. Surge así la necesidad de conocer la frecuencia y caracterís­ticas de las complicaciones en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Barros Luco Trudeau. Objetivos: Describir complicaciones en cirugía de implante coclear entre años 2003-2021. Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, que incluyó pacientes sometidos a cirugía primaria de implante coclear entre 2003-2021. Se excluyeron registros clínicos no disponibles/incompletos y pacientes implantados en otro establecimiento. Se utilizaron fichas clínicas y base de datos del programa de implante coclear ORL HBLT. Se realizó tabulación de los datos y análisis descrip­tivo. Resultados: Se realizaron 281 cirugías de implante coclear hasta el año 2021, beneficiando a 267 pacientes, 76% niños y 24% adultos. El diagnóstico más frecuen­te fue hipoacusia sensorioneural profunda congénita. Del total, 27 pacientes (9,6%) presentaron complicaciones. De estas, la más frecuente fue colesteatoma (9 casos) seguido de extrusión de guía de electrodos, falla de equipo, perforación timpánica, entre otras. 16 pacientes debieron ser explantados y se realizó reimplante en 14 casos (4,9% del total). Conclusión: Los resultados locales concuerdan con la frecuencia de complicaciones descrita en la literatura. El avance en la curva de aprendizaje, la evolución del diseño y tecnología del implante coclear junto a la disminución de su tamaño, contribuyeron a una reducción de complicaciones. Nuestro porcentaje de reimplantes es menor (4,9%) en comparación a otras series. Sin embargo, dadas las diferencias entre estudios, comparar cifras resulta complejo y se deben entender los resultados en su correspondiente contexto. Es importante contar con cirujanos entre­nados y mantener controles periódicos para pesquisar complicaciones y planificar su oportuna y óptima resolución.

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