Papilomatosis laríngea recurrente: Experiencia en el Hospital Clínico Universidad de Chile entre los años 2016-2024
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Keywords
Infecciones por Papillomavirus, Neoplasias laríngeas, Disfonía, Cidofovir, Bevacizumab
Resumen
Introducción: La papilomatosis laríngea recurrente (PLR) es una enfermedad benigna poco frecuente causada por el virus del papiloma humano (VPH), su manejo es quirúrgico teniendo una alta tendencia a la recidiva, para lo cual han surgido terapias coadyuvantes para casos severos. Objetivos: Caracterizar a los pacientes con PLR operados entre 2016 y 2024 en el Hospital Clínico Universidad de Chile. Identificar factores asociados a la recidiva y evaluar el impacto de terapias coadyuvantes. Material y Método: Estudio retrospectivo de 83 pacientes sometidos a cirugía por PLR, con seguimiento mínimo de 12 meses. Se recolectaron variables clínicas y quirúrgicas, evaluando su asociación con recidiva y remisión mediante análisis estadístico. Resultados: El 69,8% de los pacientes fueron hombres, con edad media de 33,8 años. El 26,5% recibió terapia coadyuvante (ci- dofovir o bevacizumab). Se evidenció asociación significativa entre menor edad y mayor frecuencia de recidiva (p = 0,011), y entre presencia de estridor y recidiva (p = 0,037). Aunque la terapia coadyuvante no mejoró significativamente la tasa de remisión completa, sí aumentó el intervalo libre de recidiva de 4,8 a 24,1 meses (p < 0,01). Conclusión: La edad temprana y el estridor (alta carga de enfermedad) son predictores de enfermedad más agresiva. Las terapias coadyuvantes son útiles en el manejo de enfermedades severas, prolongando el tiempo libre de recidiva, favoreciendo el control clínico.
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